La expedición del Decreto 0182 del 25 de febrero de 2026 por parte del Gobierno Nacional abrió un nuevo capítulo en la reorganización del sistema de salud en Colombia.
Noticias Cali
Desde el departamento del Valle del Cauca, la principal preocupación por el Decreto 0182 no es solo el cambio normativo, sino la falta de claridad frente a sus impactos financieros y operativos.
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La secretaria de Salud departamental, María Cristina Lesmes, hizo un llamado público para que el Ministerio de Salud explique con cifras y estudios técnicos las decisiones adoptadas.
“No conocemos los análisis”: el llamado de la Secretaría
Según Lesmes, el decreto implica una reasignación masiva de afiliados a las EPS que el Ministerio considere, lo que en la práctica limitaría la libre elección de los usuarios.
“Es una reorganización del sistema, del que no conocemos las cifras para lo que se da”, advirtió la funcionaria.
“Se acaba la libre elección”: la advertencia desde el Valle
Según la secretaria María Cristina Lesmes, el decreto implica una reasignación directa de usuarios a las EPS que el Ministerio considere, lo que —en su criterio— pone fin a la libre elección de los afiliados.
“La firma de un decreto nacional, en donde arbitrariamente y unilateralmente el Ministerio de Salud reasigna a los colombianos a las EPS que ellos consideran. Se acaba de terminar la libre elección”, señaló la funcionaria.
Lesmes también manifestó inquietud por la falta de información pública sobre los análisis técnicos que sustentan la decisión y las cifras que respaldan la reorganización.
Tres millones más a Nueva EPS
Uno de los puntos más sensibles es el traslado masivo de afiliados hacia la Nueva EPS, entidad que ya concentra más del 20 % de los usuarios del país.
De acuerdo con lo señalado por la secretaria, alrededor de tres millones de colombianos serían reasignados a esta EPS, lo que representaría aproximadamente dos billones de pesos mensuales en recursos.
Sin embargo, Lesmes advirtió que este aumento de afiliados no necesariamente estabilizaría financieramente a la entidad y, por el contrario, podría agravar los problemas en la prestación del servicio si no existe capacidad suficiente para responder a la nueva demanda.
Impacto en el Valle del Cauca
En el departamento del Valle del Cauca, la situación aún no está completamente clara. La Secretaría de Salud reporta un proceso de movilidad de usuarios que todavía está en análisis.
Según la funcionaria:
- Algunos usuarios de Servicio Occidental (LSOS) serían trasladados a Nueva EPS.
- Cerca de 12 EPS saldrían del departamento.
- Entre las entidades que dejarían de operar estarían Asmet Salud y Famisanar.
La principal preocupación radica en si estas EPS cuentan con los recursos suficientes para retirarse del territorio dejando saldadas sus deudas, especialmente durante periodos de intervención.
¿Reorganización o concentración del sistema?
El Decreto 0182 plantea una concentración del aseguramiento en menos EPS con mayor número de afiliados. En teoría, esto permitiría mejorar la contratación de servicios y fortalecer la red de atención.
Sin embargo, desde el Valle se insiste en la necesidad de mayor claridad sobre:
- Los criterios técnicos utilizados para la redistribución.
- La sostenibilidad financiera de las EPS receptoras.
- Las garantías de continuidad en la atención de los usuarios.
⚠️ La reasignación de millones de usuarios de EPS, principalmente aquellos que se verán obligados a cambiar de entidad y recibir servicios en la Nueva EPS.
En el siguiente video, la doctora María Cristina Lesmes hace importantes observaciones sobre este hecho. 🎥 pic.twitter.com/WlLb4WzhAP
— Secretaría de Salud de Valle del Cauca (@secsaludvalle) February 28, 2026
